Заболевания

Обморожение (отморожение): причины, симптомы и лечение

Обморожение (отморожение): причины, симптомы и лечение

Замерзание (общее охлаждение) или отморожение (охлаждение организма) могут возникнуть при длительном пребывании на открытом воздухе либо под влияние низких температур. Кроме того данные процессы могут начаться вследствие сильного ветра и повышенной влажности. Вероятность обморожения может возникнуть и из-за негативных климатических факторов при курении, сосудистых заболевания и злоупотреблении спиртных напитков, несоответствии обуви и одежды окружающим условиям.

 

Обморожение причины

Под действием низких температур при обморожении происходит поражение тканей и кожных покровов. Само по себе воздействие холода не может быть причиной обморожения. Омертвение тканей происходит вследствие нарушенного кровообращения.

Основными причинами некроза являются:

  • парез и спазм сосудов
  • застой кровяных телец
  • уменьшение скорости циркуляции крови
  • образование тромбов.

Со временем происходит увеличение в стенках сосудов эндотелиального слоя, путем пропитки плазмой. Так, образуются участки некротической ткани и появление соединительной ткани, в результате происходит облитерация сосудистой стенки.

Таким образом, при отморожении развитие некроза происходит постепенно и охватывает реактивную фазу.

 

Обморожение симптомы

Существуют 4 степени обморожения, которые различаются глубиной поражения тканей. Первая и вторая степень характеризуются тем, что обморожение затрагивает расположенные поверхностно ткани, а при третьей и четвертой – ткани, которые расположены более глубоко.

Для I степени характерно нарушение кровообращения, развитие некроза тканей. Больной выздоравливает на 5-7 день.

При II степени ростковый кожный слой остается неповрежденным. Изменения происходят лишь на поверхностном слое, его разрушенные клетки восстанавливаются спустя несколько недель.

Обморожение (отморожение): причины, симптомы и лечение

III степень обморожения заключается в том, что некроз захватывает все слои покровов кожи. При этом восстановление пораженных участков кожи невозможно. Со временем на месте обморожения образуется рубец. Его появление можно предотвратить путем пересадки кожи.

При IV степени обморожения образуется некроз кожи и тканей, которые расположены очень глубоко. Происходит патологический захват суставов и костей. Кроме того появляется влажная или сухая гангрена конечностей, более всего локализующаяся, как правило, на кистях либо стопах.

Проявление заболевания начинается с ноющих болей, онемения и жжения в нижних конечностях. Образуется отек, кожа стопы становится холодная и бледная с утраченной чувствительностью. Далее происходит покрытие кожи пузырями с геморрагическим содержимым, на дне которых имеются участки некротизированных тканей. Затем ко всему прочему начинается интоксикация: слабость, повышается частота сердечных сокращений и температура тела. Зачастую осложнение обморожения бывает в виде сепсиса.

 

Обморожение лечение

Медицинская помощь полностью зависит от того, какая степень обморожения присутствует, от отсутствия либо наличия общего переохлаждения организма, и других сопутствующих недугов.

 

Первая помощь

Сводится она к ликвидации охлаждения, обогреванию конечностей, восстановлению нарушений кровообращения и предупреждению развития инфекции. В первую очередь необходимо доставить пострадавшего в теплое место и освободить от холодной одежды замершие участки тела и вызвать врача.

В случае I степени отморожения теплыми руками согревают участки кожи, проводят легкий массаж, растирают шерстяной тканью и накладывают повязку из марли и ваты.

Когда обморожение имеет II-IV степени, то замершие кожные участки быстро согревают, при этом растирание не делают. Накладывается повязка из теплоизолирующих материалов, и фиксация конечностей. Больному дают горячую пищу и напитки, немножко алкоголя и таблетки анальгина, ацетилсалициловой кислоты, нош-пы и папаверина. Ни в коем случае не растирают пораженные участки кожи снегом или отогревать конечности вблизи открытого огня, втирать в кожу различные масла, жир либо спирт, если произошло поражение глубокорасположенных кожных слоев.

Если у больного легкая степень отморожения, то можно согреть его в ванне при температуре воды +24С, понемногу повышая ее до +36С.

Средняя и тяжелая степень обморожения требует немедленной госпитализации.

 

Врачебная помощь

Такая помощь заключается в восстановлении нарушенного кровообращения, местном лечении поражений, профилактики инфицирования и лечения инфицированных кожных участков. С целью терапии отморожения применяют консервативные и хирургические методики.

Консервативный метод лечения состоит в инфузионной терапии, использовании дезинтоксикационных препаратах, кровозаменителей, лекарственных средств иммунологического ряда, парентеральном питании. Кроме того применяют химические антисептики и бактериофаги, а также проводят антибиотикотерапию.

Хирургическое лечение заключается в удалении некротических кожных участков и пересадке собственных тканей на дефектное место. Как правило, IV степень отморожения, не обходится без хирургического вмешательства. Перед операцией, в обязательном порядке, проводят консервативную терапию.

Добавить комментарий