Заболевания

Полипы толстой кишки и раковые опухоли: взаимосвязь, причины и лечение.

Полипы толстой кишки и раковые опухоли: взаимосвязь, причины и лечение.

Что собой представляет?

Полипы толстой кишки – предмет особого внимания колопроктологов во всем мире, так как причиной развития рака кишечника в большинстве случаев является как раз доброкачественный полип. Полип – это вырост слизистой оболочки стенки кишечника.

По форме и особенностям строения разделяют типы полипов. Наиболее неблагоприятным типом полипов, из которых чаще всего развиваются раковые клетки, являются ворсинчатые полипы. Они способны разрастаться на стенке кишки наподобие ковра, при этом в 40% случаев такие полипы развиваются в злокачественную опухоль.

Из-за чего развивается?

Полипы в толстой кишке чаще всего развиваются из-за:

  • наследственных факторов;
  • особенностей питания (употребления большого количества животной пищи и недостаточного употребления пищи растительной);
  • запоров.

Как протекает?

В норме слизистая оболочка кишечника регулярно обновляется на клеточном уровне. Если процесс этот неравномерный, наблюдается образование локальных выростов слизистой кишечника – полипов. Как правило, предрасположенность к нарушению процесса обновления клеток слизистой носит наследственный характер.

Кроме плохой наследственности на разрастание полипов и перерождение их в злокачественные опухоли влияет чрезмерное употребление жирной и животной пищи, а также запоры. Из-за животных жиров и белков в кишечнике образуются канцерогенные вещества, нарушающие процесс обновления клеток слизистой. Запоры же способствуют длительному воздействию таких веществ на толстую кишку.
Обычно полипы не доставляют неудобств. Чаще всего они обнаруживаются при профилактическом осмотре. Редко полип может кровоточить. Однако наличие полипов не стоит оставлять без внимания: со временем клетки полипа могут переродиться в злокачественную раковую опухоль. Это происходит в среднем с каждым пятым полипом.

Полипы толстой кишки и раковые опухоли: взаимосвязь, причины и лечение.

Как диагностируется?

С проблемой полипов нужно обращаться к врачу-гастроэнтерологу. Своевременно проведенная диагностика и вовремя начатое лечение позволяет предотвратить их перерождение в рак.

Основным методом диагностики полипов является колоноскопия, представляющая собой осмотр кишечника. При этом с помощью специального эндоскопа, вводимого через задний проход, обследуется участок кишечника длиной до одного метра. Эту процедуру следует пройти каждому человеку в возрасте от 50 лет. Если существует наследственная вероятность заболеть раком толстой кишки, проводить процедуру колоноскопии следует регулярно, независимо от возраста.

Предшествовать колоноскопии могут такие назначения:

  • анализ каловых масс на скрытую кровь;
  • ирригоскопия — исследование кишечника на рентгене с помощью контрастного вещества, которое вводится клизмой;
  • ректороманоскопия — процедура, напоминающая колоноскопию, но при которой осмотру поддается гораздо меньший участок кишечника (до 30 см).

Как лечится?

У консервативного лечения полипов в толстой кишке перспектив нет. При обнаружении во время колоноскопии полипа его нужно обязательно удалить хирургически и исследовать. Маленькие полипы почти всегда бессимптомны, поэтому их своевременное удаление является той основной профилактической процедурой, которая позволяет предотвратить развитие рака.

Хирургическая операция по удалению полипов в толстой кишке проводится с использованием эндоскопического оборудования. Начинается она с введения в задний проход гибкого эндоскопа, наподобие того, каким проводят колоноскопию, на конце которого располагается петлевой электрод. Именно он захватывает и пережимает ножку полипа. В случае крупных полипов их удаляют по частям.

По окончании операции проводят гистологическое исследование удаленного материала. Его изучают под микроскопом на предмет наличия злокачественной трансформации. Эндоскопическое удаление полипов не требует послеоперационной реабилитации, так что пациент работоспособен уже на следующий день.

Если удалялись полипы больших размеров (свыше 2 см), множественные полипы (5 и больше) или ворсинчатые аденомы любого размера, через год после операции нужно провести контрольную эндоскопию. Если новых полипов нет, колоноскопию нужно проходить один раз в три года.

Добавить комментарий