Заболевания

Сепсис: причины, симптомы и лечение

Сепсис: причины, симптомы и лечение

Считается, что сепсис – это ответ всех систем и органов организма на инфекцию. Он может протекать как в виде инфекционного хронического, так и в виде острого генерализированного заболевания крови, которое развивается на фоне сенсибилизации к антигенам возбудителя либо на фоне глубокого иммунодефицита.

 

Сепсис причины

Непосредственной причиной сепсиса является результат чрезмерного системного саморазрушения. Данные симптомы объединены в синдром системного воспалительного ответа (SIRS). В результате происходит формирование ПОН (полиорганная недостаточность) и неуправляемая аутодеструкция, приводящая к истощению иммунных ресурсов.

Чаще всего сепсис (фото) вызывают такие возбудители как: Candida albicans, E.faecalis, S.pneymoniae, S.pyogenes, P.aeruginosa, K.pneumonia, Proteus spp, E.coli, S.aureus, S.epidermidis S.pyogenes. зачастую формируется микст-инфекция.

Причины возникновения сепсиса следующие:

  • перитонит;
  • острые гнойные заболевания мягких тканей.

Заражение происходит из собственной эндогенной флоры желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.

Причины распространения инфекции по всему организму:

  • обширное распространение антибиотикоустойчивых штаммов;
  • присутствие сопутствующей патологии;
  • нарушенная иммунореактивность;
  • неграмотный выбор симптоматического, дезинтоксикационного лечения и антибиотикотерапии;
  • неадекватный объем хирургических операций и неграмотная хирургическая тактика.

 

Сепсис симптомы

Самым опасным в течение сепсиса считается многоликость его признаков, то есть он может протекать в виде:

  • септикопиемии (наличие очагов инфекции: различные изъязвления, послеоперационные инфицированные швы, раневые или обширные ожоговые поверхности, флегмоны, абсцессы, остеомиелит и прочее);
  • септицемии (общеинтоксикационные проявления выступают на первый план без явных участков нагноения).

Сегодня самым опасным считается стафилококковый сепсис, поскольку он довольно агрессивно ведет себя в человеческом организме, обладая ферментативным патогенным, токсическим и адгезивным фактором. Кроме того вызывает опасения его быстроформирующаяся антибиотикоучтойчивость. Клинически данная форма проявляется как рожистое воспаление и целлюлит со скоплением в очаге воспаления желтоватого гноя.

Сепсис: причины, симптомы и лечение

Кишечная палочка, которая вызывает нагноительные процессы, не обладает четким ограничением, тем самым воспалительный процесс распространяется с образование нагноительных карманов по подкожной клетчатке. Гной имеет ржавый цвет и слабый неприятный запах.

При наличии данного сепсиса может наблюдаться эндотоксический шок, ДВС-синдром и гипотония. Симптоматика достаточно разнообразна, потому как возбудить обладает высоким потенциалом к межштамовому и межвидовому генетическому обмену. Более всего распространены штаммы, тропные к ЦНС и мочевыводящим путям, вызывая гемолитико- уремический синдром и диарею.

 

Колиформные бактерии

К особенностям сепсиса, который вызван данными возбудителями, относят сложность лечения. Связывают это с присутствием штаммов, которые обладают множественной устойчивостью. Зачастую заражение происходит при сообщении с пищевым каналом общего кровотока.

 

Протеи

При возникновении сепсиса подобной этиологии редко возникают гнойные очаги, однако это один из наиболее опасных видов септического процесса, потому как трудности в излечение возникают не только из-за того, что возбудители устойчивы к большинству антибиотиков, но и подавляют антибактериальную активность лекарственных препаратов и фагоцитарную активность.

 

Сепсис лечение

Терапия включает в себя ликвидацию возникших осложнений, как правило, реанимационных. К примеру, при возникновении острой почечной недостаточности используют гемодиализ, гепатопротекторы и гемофильтрацию, при нарушении гемодинамики — восстановление объёма циркулирующей крови и сосудистой проницаемости, при легочной недостаточности – ИВЛ, при кардионедостаточности – вазотропные и кардиостимулирующие средства, а при стрессовом кровотечении — Н2 гистаминовые блокаторы, сукральфат, блокаторы протонной помпы. Относительно антибиотикотерапии стоит отметить, что антибиотики назначаются в соответствии с результатами бактериальных исследований.

Добавить комментарий